夜尿頻繁？可能是睡眠呼吸中止症在發出的警訊
您是否明明睡前已經少喝水，半夜卻還是頻繁被尿意喚醒？一個晚上起床如廁好幾次，嚴重影響睡眠品質。
許多人誤以為夜尿只是單純的「水喝太多」或「膀胱無力」，但其實這很有可能是大腦發出的求救訊號！當身體在睡眠中出現緊急狀況，壓力荷爾蒙會異常釋放。而這個緊急狀況，往往與 阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA） 息息相關。
什麼是夜尿症（Nocturia）？
正常成年人每 3-4 小時排尿一次，且睡眠期間體內的「抗利尿激素（ADH）」分泌會增加，使夜間尿液減少，通常能一覺到天亮或僅需起床一次。
醫學定義： 若您在睡眠期間起床小便次數 超過一次，即可稱為「夜尿症」。
常見的夜尿成因
造成夜尿的原因複雜，主要可歸納為以下幾類：
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膀胱功能與結構問題
- 膀胱容量變小： 膀胱發炎、攝護腺肥大、子宮肌瘤或骨盆受傷等，皆可能壓迫膀胱或使膀胱壁增厚，導致儲存尿液的空間變小。
- 膀胱過動症： 膀胱肌肉不正常收縮，容量不足即產生強烈尿意。
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內分泌與生理調節異常
- 夜間多尿症： 抗利尿激素（ADH）在夜間分泌不足，導致夜間尿量佔全日尿量比例過高（通常超過 33%）。
- 其他疾病影響： 如糖尿病、心臟病、腎臟病或神經系統病變（中風、帕金森氏症等）。
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生活習慣因素
- 晚餐後攝取過多水分、咖啡因或酒精。
- 飲食口味過重（太油、太鹹）。
關鍵連結：睡眠呼吸中止症如何引發夜尿？
這是一個常被忽視的機制。阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA） 患者在睡眠中會發生呼吸暫停或淺呼吸，導致缺氧與胸腔壓力變化。
- 心臟壓力增加： 呼吸中止會使肺血管收縮，導致右側心臟壓力大幅上升。
- 身體誤判訊號： 心臟壓力上升會讓身體誤以為「體內水分過多」。
- 釋放利尿訊號： 為了調節壓力，身體會分泌 心房利納激素（ANP）。
- 強制排水： ANP 是一種強效利尿物質，會促使腎臟排出大量的鈉與水分。
結果就是：即使沒喝水，您也會產生大量尿液，被迫中斷睡眠起床上廁所。
夜尿症對健康的潛在危害
忽視夜尿問題，不僅是睡眠中斷，更可能引發連鎖健康危機：
- 睡眠品質低落： 導致白天疲勞、嗜睡、注意力渙散及記憶力衰退。
- 意外風險增加： 頻繁起床大幅增加長者夜間跌倒與骨折的風險。
- 慢性病共病風險： 與高血壓、心血管疾病、糖尿病及情緒焦慮有高度相關。
專業評估與諮詢
若您深受夜尿困擾，且調整飲水習慣後仍未改善，建議您檢視是否伴隨打呼、睡眠呼吸中止等症狀。
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